Sectionarbendehiszenz / Uterusnische
Ziel der operativen Behandlung ist die Wiederherstellung der Integrität der Gebärmutter, Linderung von Beschwerden und die Verbesserung der Chancen auf eine Schwangerschaft.
Bei manchen Patientinnen verbleibt nach einem Kaiserschnitt ein Defekt der inneren Gebärmutterwand – eine sogenannte Nische oder Narbendehiszenz. Diese kann chronische Zwischenblutungen, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr oder sekundäre Unfruchtbarkeit verursachen.
Die Nische wird meist mittels transvaginalem Ultraschall oder Hydrosonografie sichtbar gemacht.
Hysteroskopische Korrektur
Kleine Nischen können über die Scheide durch eine operative Hysteroskopie (Gebärmutterspiegelung) geglättet werden. Dadurch können Symptome gelindert werden.
Laparoskopische Korrektur
Bei ausgeprägten Fällen erfolgt eine laparoskopische Ausschneidung der Sectionarbendehiszenz und die Wiederherstellung der Gebärmutterwand durch Nähte – Dies ist insbesondere bei erneutem Kinderwunsch oder stärkeren Schmerzen sinnvoll.